안녕하세요 링롱치과입니다 고령화 사회로 접어들면서 점점 더 많은 환자들이 다양한 건강 문제를 안고 있습니다. 특히 나이가 들면서 골다공증 환자가 많아 식습관과 생활습관이 영향을 받을 수 있지만 여성의 경우 폐경기 이후 골밀도가 급격하게 감소하여 골다공증에 걸리기 쉽습니다. 비스포스포네이트의 문제 골다공증 환자는 종종 첫 번째 약물로 골흡수 억제제(예: “비스포스포네이트”)를 복용합니다. 이 약물은 골다공증을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 파골 세포*에 들어가 파골 세포 분화를 억제하여 척추와 대퇴골의 골밀도를 5-10% 증가시키고 척추 및 비척추 골절의 수를 약 절반으로 줄이는 것으로 알려져 있습니다. *파골세포는 뼈를 분해하는 세포입니다. 보지 않았다. 파골세포의 역할은 혈중 칼슘이 부족해 칼슘을 보충해야 할 때, 뼈에 작은 금이 가거나 흠집이 났을 때, 오래된 뼈를 새로운 뼈로 교체해야 할 때 뼈를 녹이는 것이다. (@쉬운 의학용어) 하지만 그에 따른 부작용도 있습니다. 경구 투여 시 위장관 기능 장애를 일으킬 수 있으며, 장기간 복용하는 환자에서 턱의 골괴사 및 비정형 대퇴골 골절이 드물게 나타난다는 보고가 있다. 특히 많은 학자들은 비스포스포네이트가 파골세포의 기능을 억제하여 합병증을 유발한다고 믿고 있으며, 물론 모든 턱뼈 사망이 비스포스포네이트와 관련이 있는 것은 아닙니다. 그러나 연구에 따르면 턱뼈를 약화시켜 괴사를 일으킬 수 있습니다. 즉, 사소한 결과이기는 하지만 누군가에게는 일어날 수 있는 문제이기 때문에 임플란트나 치료가 필요할 때 치과의사뿐만 아니라 비스포스포네이트 처방자 병원과도 상담이 필요합니다. 골다공증 치료제에 대한 파골세포 반응이 턱뼈에서 일어나는 이유 우리 몸의 뼈는 주변 환경에 반응하여 끊임없이 재형성되고 있습니다. 특히 안면조직이 풍부한 턱뼈에서 팔, 다리뼈보다 뼈 재형성이 10배 이상 활발했다. 즉, 회전이 빠른 턱뼈는 기본적으로 뼈를 파괴하는 세포인 파골세포의 활동도 가지고 있고, 혈중 칼슘 결핍이나 갈라진 뼈를 치유하려면 칼슘 보충이나 긁기가 필요합니다. 뼈를 교체해야 할 때 뼈를 녹이는 역할을 합니다. 이쯤 되면 같은 양의 비스포스포네이트가 턱뼈의 뼈 재형성을 감소시킨다는 이론도 있다. 골다공증 약물은 때때로 특히 설명하기 어려운 턱의 골괴사증을 유발합니다. 턱의 골괴사 발생률은 1/10,000~1/100,000이지만, 비스포스포네이트 그룹에서 발치 후 턱의 골괴사가 발생할 확률은 1/300인 것으로 알려져 있습니다. 골다공증 환자의 발병률은 낮지만 일단 발생하면 난치병 수준에 이르게 되므로 예방과 관리에 집중해야 한다는 연구 결과가 나왔다. 예방법 골다공증 환자 중 비스포스포네이트계 등의 골흡수억제제 투여 예정인 경우 약물 투여 전 치과 검진 및 필요한 치과 치료를 받아야 한다. 골다공증은 치료 기간 등을 고려하여 일정 기간의 약물 중단이 필요할 수 있습니다. 저희 병원에서는 대학병원 교수 출신 구강악안면외과 전문의가 사랑니발치, 구강외과 등 다양한 분야의 진료를 시행하고 있습니다. 골다공증이 있으신 분, 구강 관리가 필요한 전신 질환이 있으신 분도 진료하고 있으니 도움이 필요하시면 언제든지 문의해 주십시오. 문의하시기 바랍니다. 감사해요. 섬세한 사랑니치과 사랑니발치 및 다양한 구강외과 사례는 아래 링크를 통해 확인하실 수 있습니다 섬세한 사랑니치과의원 울산광역시 남구 화합로 138
